如何用一句话激怒一个男人?
答:「你下面不行。」
「下面不行」,医学术语称为勃起性功能障碍(Erectiledysfunction,ED)。国家卫生与健康调查数据显示,我国男性ED总体患病率为40.5%。其中,口服药物是治疗ED最为主要方式之一。
潜力如此巨大的市场,催生了一个流传二十多年的蓝色传说——「伟哥」西地那非。
它是营销最成功的处方药品之一。登陆中国以来,它将国内抗ED药物的市场规模推上50亿元;而除了治病,它甚至创造了一系列流行文化,只因它与激情和幸福息息相关……
李宗盛的《最近比较烦》里也写有伟哥
但很少有人知道,一个与西地那非势均力敌的对手已悄然诞生,它就是「长效伟哥」——他达拉非。
长药效带来新治疗
和西地那非相比,他达拉非最有特色的一点,在于它的作用时长。
同属PDE5抑制剂类药物。他达拉非和西地那非有着相同的作用机制。
它们可以选择性抑制人体阴茎海绵体内降解环磷酸鸟苷(cGMP)的磷酸二酯酶5(PDE5),增加性刺激作用下海绵体局部内源性一氧化氮(NO)的释放,使平滑肌松弛,增加阴茎海绵体血流,从而增强性刺激的自然反应。
但另有研究显示,健康受试者口服他达拉非平均清除率为2.5L/hr,平均半衰期为17.5小时。换言之,他达拉非的药效可以持续36小时,是西地那非的4~6倍。
「周五来一颗,周末随时提枪应战。」最初被推向市场时,他达拉非主打的卖点就是「周末丸」。
他达拉非也叫黄色伟哥图源:Wikipedia
随着研究的深入,人们还发现5mg的他达拉非就足以让患者维持一整天的硬性勃起。而每日服用他达拉非5mg,连续五天后,患者就能达到长时间的稳态血药浓度。
这种独特的药代动力学特征,为ED患者提供了一种全新的用药方式。
在西地那非的「按需服用」时代,ED患者生活节奏完全被药物支配,尽管有效,但使用起来总有些麻烦。
而一些ED患者本身还存在自卑、抑郁等多重心理问题。「每次吃药似乎都在暗示我是个失败者。」显然,这种用药方式对患者来说,体验还不够友好。
但他达拉非的出现,彻底切断性生活和药物之间的联系。
年,《中国男科学》发布《「他达拉非5mg每日一次治疗勃起功能障碍」中国专家共识》,正式向临床医生提供他达拉非5mg每日一次疗法(5mg-OAD)的治疗指导。
参考文献2
在规律服用他达拉非后,患者可以体验到和正常人一样的收发自如,一气呵成。不仅让ED变得和慢性病一样更容易管理,同时也减轻了ED患者的心理负担。
据调查统计,患者对他达拉非每日一次疗效的满意度高达93%,性伴侣满意度也高达87%。
「长效伟哥」凭借着「长效」二字,开辟了ED治疗的新时代。
禁忌点少、普适性高
在主打优势「长效」之外,他达拉非还带来了更多惊喜。
临床实验数据显示,健康男性志愿者单剂口服西地那非mg后平均血浆西地那非浓度会在30至分钟(中位值60分钟)后达到血浆峰浓度(Cmax)。
但这样迅速的实验结果却是在空腹情况下得到的。研究发现,当西地那非与高脂肪饮食同服时,人体的吸收速率会明显降低,达峰时间(Tmax)平均延迟60分钟,血浆峰浓度平均下降29%。
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