医疗动态医院神经内科应用S

年1月2日

新年伊始，医院神经内科介入团队采用国际先进的SWIM技术进行颅内动脉支架取栓技术，成功救治了一位37岁的急性脑梗死患者。

2日19:45住院总马娟主治医师接到急诊电话，被告知有一个“突发左侧肢体瘫痪1小时”的患者，赶到急诊科后立即启动卒中绿色通道，迅速询问病史、体格检查、化验及颅脑CT检查，初步考虑急性脑梗死。张格娟主任与家属短暂沟通后果断给予阿替普酶静脉溶栓，考虑存在大血管闭塞可能。科室脑血管介入团队迅速到位，脑血管造影证实右侧大脑中动脉完全闭塞，远端血管不显影。常明则主任决定应用目前国际最先进的SWIM技术完成取栓，先后通过2次Solitaire支架取栓，取出约1.0mm×3.0mm暗红色血栓，右侧大脑中动脉血流恢复。

术后患者左侧肢体偏瘫迅速改善，行走自如。

常明则主任指出

急性脑梗塞约占全部脑卒中的80%，急性颅内大动脉闭塞可导致大面积脑梗死，病死率高，年中美两国更新了急性脑梗塞救治指南，将支架取栓作为最高级别推荐，成为急性缺血性脑卒中救治的主流。SWIM技术，又称颅内支撑导管辅助SolitaireFR支架取栓技术，具有高效、安全及快速特点，极大提高了取栓效率。

SWIM是目前最尖端的颅内动脉取栓技术，对医师技术、医疗设备和卒中绿色通道要求甚高，目前我省能开医院中心较少。医院成功应用SWIM技术进行急性脑梗死的血管内治疗，标志我院神经内科急性重症脑梗死的抢救技术已经处于国内先进水平。医院神经内介入团队已加入ANGEL等多项国家级多中心卒中急救及质控登记研究，为积极构建西安地区急性缺血性脑卒中区域协同急救体系，成为救治急性缺血脑血管疾病利器。

手术前：右侧大脑中动脉主干闭塞

取出栓子

手术后：右侧大脑中动脉血流恢复通畅

（文章来源：神经内科）

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