时光荏苒,日月如梭,转眼间在神经内科二为期一个月的实习就要结束了。神经内科二是我从学校迈入临床实习的第一个科室,因此在这个科室我收获了很多,我将从五个方面阐述一下我的收获和体会。
实习剪影
第一是知识。大学的课本中对神经系统描述得并不太详细,在科室这二十几天的实习,让我对神经系统有了更深的认识。科室里脑出血和脑梗死患者偏多,所以对这两个疾病的相关知识学到了很多。带教老师为了让我更好更直观地区分这两个疾病,指导我看这两个疾病的CT,脑出血的CT是高密度影像,而脑梗死的CT是低密度影像。我还学习到了一些药物的作用,比如降压药物有亚宁定、卡托普利;脱水、降颅压的药物有甘露醇、甘油果糖;营养神经的药物有丁苯酞、替罗非班。
第二是操作。刚开始实习的一周,老师基本上是让我以看为主,每个操作都会有标准的示范,比如化药、留置针的封管等。接着老师就会给我很多机会去操作,刚开始先是血糖的测定,接着是药物的发放、留置针的封管、鼻饲法、胰岛素的注射、胃管插管、吸痰,还有抽血和静脉输液等。每次操作时,老师都会放手不放眼,在一旁指导我,操作完老师会指出我的问题,我也会根据老师指出的问题去更好地改正。对于配置药物,老师都会严格要求我无菌,以及抽吸药液手法都会耐心的指导我。对于静脉输液和抽血,我还需要加强练习,要多训练进针的角度及速度。
第三是严谨。实习期间,老师告诉我做任何一项操作前、操作中、操作后都要进行病人的核对,不能图一时之快,一定要核对患者的姓名及病历号。使用PDA刷条码后,还要再次检查PDA上显示的是否正确,不能认为刷了就是百分百正确的。还有配药时,也一定要核对患者的姓名、病历号以及药物的名称、剂量、用药方式以及用药时间。若做了一些操作是需要写交班的,要及时进行书写,若来不及书写要在纸上做好笔记,以免自己忘记,对书写好的交班内容要进行检查。
第四是感触。神经内科二主要是以老人患者为绝大多数,很多老人因为疾病不能下床活动,还有些老人处于昏迷状态。入科的第一周,当我看见有些老人患者没家属陪护,只有护工在一旁照顾,我觉得无法理解,还有什么是比亲人更重要的;当我看见有一个女儿因为爸爸不愿意插胃管对病情恢复不利而哭时,我也也很动容;当我看见一些老人因为疾病的折磨而痛苦时,我明白到健康的重要性。因此作为子女,我们要孝顺,平时多关心父母、多陪伴父母;同时日常生活中我们要照顾好自己,要注意健康饮食,以及要多加锻炼,做好疾病的预防。
第五是不舍。因为是实习生涯的第一个科室,对神经内科二的感情应该是最深的,每一位护士姐姐都不会摆老师的架势,而是以一种朋友的方式去与我沟通、交流。整个护士站的氛围特别融洽,大家都是说说笑笑,让我感觉自己可以融入其中。还有我的带教老师,我的实习导师,她很有耐心,每一个操作都会耐心地教我,并且也会鼓励我,让我不要心急,也不要紧张,以后多多练习自然会好的。我很感激她,让我的实习生涯的有了一个好的开端;我很崇拜她,她是一名很优秀的护士,无论是理论知识还是操作技术,我觉得她在我心里都是最优秀的;同时我很不舍,因为在结束这个科室实习的同时就意味着我要离开她,医院安排了她作为我的实习导师,这是我的幸运,在以后的实习的过程中我也可以与她分享我的成长经历,我们还是可以通过很多方式联系的。
要想证明自己的价值和工作的意义就是要去不断地提升和突破自己,我相信在之后几个月的实习中,我会慢慢进步,加油!