中医内科方剂歌诀

中医内科方剂歌诀

中医歌诀

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二十五、胁痛，

1）肝气郁结：疏肝理气：柴胡疏肝散：柴胡疏肝芍枳草，香附芎陈胁痛疗。

2）肝胆湿热：清热利湿：龙胆泻肝汤：龙胆泻肝栀芩柴，生地车前泽泻偕，木通甘草当归合，肝经湿热力可排。

3）瘀血阻络：祛瘀通络：血府逐瘀汤或复元活血汤

血府当归生地桃，红花甘枳赤芍熬；柴胡芎桔牛膝等，血化下行不作痨。

复元活血有柴胡，蒌根归草与甲珠；桃仁红花大黄配，跌打损伤郑宜服。

4）肝阴不足：养阴柔肝：一贯煎：一贯煎中生地黄，沙参归杞麦冬藏；少佐川楝泄肝气，阴虚胁痛此方良。

二十六、黄疸，

1）热重于湿：清热通腑、利湿退黄：茵陈蒿汤：茵陈蒿汤大黄栀，瘀热阳黄此方施；便难尿赤腹胀满，清热利湿总相宜。

茵陈蒿汤治疸黄，阴阳寒热细推详，阳黄大黄栀子入，阴黄附子与干姜。

2）湿重于热：利湿化浊运脾、佐以清热：茵陈五苓散合甘露消毒丹。

五苓散治太阳腑，白朮泽泻猪苓茯；桂枝化气兼解表，小便通利水饮逐。茵陈配入五苓散，湿热黄胆亦可除。

甘露消毒蔻藿香，茵陈滑石木通菖；芩翘贝母射干薄，湿热流连正治方。

3）胆腑郁热：疏肝泄热、利胆退黄：大柴胡汤加减：大柴胡汤用大黄，枳芩夏芍枣生姜；少阳阳明同合病，和解攻理效无双。

4）疫毒炽盛（急黄）：清热解毒、凉营开窍：犀角散加减:犀角散内用黄连，升麻茵陈山栀全；清心泻火解热毒，专治热盛阳黄疸。

5）阴黄：

A、寒湿阻遏：健脾和胄、温中寒湿：茵陈术附汤：茵陈术附治阴黄，肉桂甘草与干姜，小便自利脉沉细，又名茵陈姜附汤。

B、脾虚湿滞：健脾养血、利湿退黄：黄芪建中汤加减：小建中汤芍药多，桂枝甘草姜枣和；更加饴糖补中气，虚劳腹痛服之瘥。黄芪建中补不足，表虚身痛效无过。

6）黄疸消退后的治疗

A、湿热留恋：清热利湿：茵陈四苓散

B、肝脾不调：调和肝脾、理气助运：柴胡疏肝散或归芍六君子汤加减

C、气滞血瘀：疏肝理气、活血化瘀：逍遥散合鳖甲煎丸加减

逍遥散用当归芍，柴苓术草加姜薄。

鳖甲煎丸疟母丹，蟅虫鼠妇及蜣螂；蜂巢石苇人参附，桂朴紫葳丹芍姜；瞿麦柴芩胶半夏，桃仁葶苈和硝黄；疟缠日久胁下硬，症消积化保安康。

二十七、积聚，

1）肝气郁滞：疏肝解郁、行气消聚：逍遥散：逍遥散用当归芍，柴苓术草加姜薄，散郁除蒸功最捷，调经八味丹栀着。

2）食滞痰阻：导滞散结、理气化痰：六磨汤：四磨饮子七情侵，人参乌药及槟沉，四味浓磨煎温服，实邪枳实易人参。去参加入木香枳，五磨饮子白酒斟。加入大黄名六磨，气滞便秘服之顺。

3）气滞血阻：理气消积、活血散瘀：金铃子散合失笑散。

金铃延胡等分研，黄酒调服或水煎；心腹诸痛由热郁，降热开郁痛自蠲。

延胡散治七情伤，血气刺痛服之良；归芍乳没草姜桂，木香蒲黄与姜黄。

失笑灵脂共蒲黄，等分作散醋煎尝；血瘀少腹时作痛，祛瘀止痛效非常。

4）瘀血内结：祛瘀软坚、兼调脾胃：膈下逐瘀汤：膈下逐瘀桃牡丹，赤芍乌药玄胡甘；川芎灵脂红花壳，香附开郁血亦安。

5）正虚瘀结：补益气血、活血化瘀：八珍汤合化积丸

化积丸中棱莪魏，海浮香附雄黄随，槟苏瓦楞五灵脂，软坚破瘀丸缓推。

二十八、鼓胀，

1）气滞湿阻：疏理肝气、运脾利湿：柴胡疏肝散合胃苓汤。

柴胡疏肝芍药芎，枳壳陈皮草香附，疏肝解郁行气滞，胁肋疼痛自能除。若治经行乳胀痛，加入川楝王不留。

平胃散用朴陈皮，苍朮甘草四味齐；燥湿宽胸消胀满，调胃和中此方宜。又不换金正气散，即是此方加夏藿。

五苓散治太阳腑，白术泽泻猪苓茯，桂枝化气兼解表，小便通行水饮逐。

平胃五苓合方用，消积渗湿效突出。

2）水湿困脾：温中健脾、行气利水：实脾饮：实脾苓术与木瓜，甘草木香大腹加，草果姜附兼厚朴，虚寒阴水效堪夸。

3）水热蕴结：清热利湿、攻下逐水：中满分消丸合茵陈蒿汤。

中满分消砂朴姜，芩连夏陈知泽襄，二苓参术姜黄草，枳实为丸效力彰。

茵陈蒿汤治疸黄，阴阳寒热细推详，阳黄大黄栀子入，阴黄附子与干姜。

4）瘀结水留：活血化瘀、行气利水：调营饮加减：调营饮用元胡陈，芎芍莪黄当归身，瞿葶腹苓槟桑白，辛芷桂草姜枣斟。

5）阴虚水停：滋肾柔肝、养阴利水：六味地黄丸合一贯煎加减：

六味地黄益肝肾，山药丹泽萸苓掺。

一贯煎中生地黄，沙参归杞麦冬藏；少佐川楝泄肝气，阴虚胁痛此方良。

6）阳虚水盛：温补脾肾、化气行水：附子理苓汤或济生肾气丸。

理中丸主温中阳，甘草人参术干姜，呕利腹痛阴寒盛，或加附子总扶阳；

五苓散治太阳腑，白朮泽泻猪苓茯；桂枝化气兼解表，小便通利水饮逐。

肾气丸补肾阳虚，地黄山药及茱萸；苓泽丹皮合桂附，水中生火在温煦。济生加入车牛膝，通调水道肿胀祛。

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