小伙的胃食管反流病竟是心病查明真相后

近日，一名21岁的小伙子被父母带到了宁大附院胃食管反流病门诊。原来，该小伙子经常会反酸、烧心、打嗝，甚至觉得喉咙部位有异物感。在医院就诊后，小伙子被诊断为胃食管反流病，医生为他开出了对症治疗的药物。刚服药的那一阵子挺有效果，但小伙子发现自己的病很容易反复，再次就诊后，吃再多的药效果也不明显。年纪轻轻的就患上如此难缠的病，让小伙子自己十分紧张，家人看着他的样子也很担心。

在门诊，宁大附院消化内科主任医师胡桂梅看出了小伙子明显紧张焦虑的情绪，让他不要着急，并建议他做一个特殊的检查：食管24小时阻抗-PH值监测。“这种检查是诊断胃食管反流病一个有效方法，类似24小时动态心电图，患者需要背着一个小盒子一整天，然后通过一根从鼻子里插到贲门的细细的管子，全天动态感知胃部的反流情况。”

经过这项检查，胡桂梅发现小伙子一天24小时都没有胃食管反流情况。当她把这个结果告诉小伙子一家的时候，他们的情绪明显放松了很多。

胡桂梅建议小伙子放松心情，不要再把这病放在心上，治疗胃食管反流病的药物也可以停止了。神奇的是，停药了1个多月，小伙子的症状再也没有出现。

每年9月第2周为“全国胃食管反流病”宣传周，今年的活动主题为“多学科，治反流”。胡桂梅介绍，胃食管反流病可能涉及消化内科、心血管内科、呼吸科、耳鼻喉科等多个学科，严重影响患者生活质量。这种疾病和情绪也密切相关，在门诊，她遇到有10%左右的患者实际上没有什么器质性的病变，像这位小伙子一样，在医生帮助下甩掉了疾病的阴影，不用药症状也会自然消失。她建议一些被诊断为胃食管反流病但反复治疗无效的患者，务必经过检查排除一下是否真的有这种疾病，还是因为心理因素导致相关症状。

“胃食管反流病是临床上的常见病，近年来的患病率呈逐年上升趋势。”胡桂梅介绍，胃食管反流病的发病和年龄、性别、肥胖、生活方式等因素有关。一般来说，老年人的发病率高于青年人，男性患者比例高于女性。肥胖、高脂肪饮食、吸烟、饮酒、喝浓茶、咖啡等因素与胃食管反流病的发生有一定的关系，加强体育锻炼或多进食高纤维饮食，对预防这种疾病有利。

宁波晚报记者孙美星

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