河南信合医院消化内科主任专访

李明成副主任医师，医院消化内科主任信阳市消化内科学会常务理事。从事内科临床工作三十余年，率先在固始县开展消化道内窥镜的诊断及治疗项目，是固始县消化内科专业学术带头人。擅长消化系急危重症的诊断及治疗，如上消化道大出血、肝性脑病、急重症肝炎、急性胰腺炎等，能熟练掌握消化内窥镜的操作，并开展多项镜下治疗。

本刊：您从医至今30余年，有什么感触跟我们分享一下吧！

李主任：感触很多，可以说是酸甜苦辣都有。甜在于治疗抢救病人，病人康复以后的喜悦；苦就是工作的艰辛、劳累，天天查房、做门诊，还要抽出一些时间开会参加学术交流和社会活动；但也有一些无奈，现在医患缺乏理解和信任，关系比较紧张，但随着医改的不断推进，我们期望将来有所改善，所以说酸甜苦辣都有。但是我从来没有退缩过，我个人还是比较阳光、积极向上的，相信随着医改的深入，将来医患关系肯定会有所好转。为固始百姓提供最优质的医疗服务，达到最佳的诊治和康复，是我们每一个信合人的最大心愿和目标。

本刊：医院消化内科的特色是什么呢？

李主任：1．应用高新设备形成的消化内镜诊治优势，能够对消化系统肿瘤做到早发现，早诊断，早治疗。2.无痛电子胃肠镜检查为不能耐受胃肠镜检查的患者解除痛苦。3.碳13尿素呼气试验是最新、快速、无痛苦而且无辐射的幽门螺杆菌检测技术，不需要做胃镜，只需轻松呼气，测定呼气成份，立即能检测出是否有幽门螺杆菌感染，结果准确度高达97%。4．消化系统常见多发病的诊治，如胃食管反流病，消化性溃疡、急慢性胃肠道炎症等在长期的临床实践中取得了丰富的治疗经验。5．消化道大出血的治疗：用内镜下药物喷洒，高频电凝，硬化和套扎术等，结合药物止血，疗效更为明显和可靠。6．晚期食管癌的综合理化治疗：对不能手术的晚期食管癌患者，应用探条或球囊扩张后，置入食管支架可解决患者的进食困难，提高了患者的生活质量及生存时间。7．各类胃肠道良性肿瘤的治疗：应用氩气治疗仪，彻底治愈一些消化道息肉等疾病，时间短，疗效佳，痛苦小，费用低。8．各种疑难危重症如重症胰腺炎、消化道大出血及各类中毒的抢救，经验丰富，年收治我县各类危重病人上百余例。9．肝癌的治疗：应用肝动脉栓塞+化疗，延长了患者生存时间，提高了生活质量。

本刊：您对消化内镜技术有着独到的见解，医院在消化内镜技术的开展方面取得了怎样的进展？

李主任：医院处于发展的初期，赶上医疗体制改革这一重要阶段。我们需要做的是用成熟的技术来治疗常见病和多发病，提高患者就诊的成功诊治率和满意度，在这一基础上进一步强化疑难危重病人的成功救治率，这是我近期的一个观念，也是我下一步要做的重点工作和目标。医院的发展，我们同样期待在技术上面有一些新的突破，组织科室里的一些年青医生力所能及的做一些科研项目。要分步走，分阶段实施，近期的重点是用成熟的技术来治疗常见病和多发病，缓解老百姓看病难、看病贵的一些实际难题。

本刊：在从医生涯中有什么特殊的人或者事让您印象深刻呢？

李主任：从医几十年的生涯，回望过去，酸甜苦辣，有付出，有欣慰。一点一滴，都深深印刻在我的脑海里。一幕幕让人难忘。“医生”这个让人看作白衣天使的职业，责任大于一切，可以说重于泰山，当我们在感觉有点疲倦想停下来的时候，看见那些冒着严寒酷暑正焦急等待医生看病和被疾病折磨的痛苦患者，我们不能随意停下手中的工作，不能放慢脚步，病人的需求就是我们的义务和职责。记得在一个寒冷的冬天，快下班了，病房打来电话说刚来一位消化道出血合并心脏病的病人，病人生命垂危，我急忙赶到病房，患者的血压不稳，心跳和呼吸急促，心率次/分，呼吸频率约28次/分，虽然快下班了，科室医护人员没有人下班，都在患者身边极力抢救，医护人员各司其责，配合的很默契，随后患者出现心跳骤停，科室医师为患者轮流做胸外心脏按压，同时电话请心内科主任会诊，很快，心内科主任也赶到，考虑患者病情危急，须立即装心脏起搏器，随后转到导管室安装心脏起搏器，患者渐渐好转起来。一直到病人病情稳定下来，转入导管室后我们科医护人员才离开，此时已经快上下午班了。我们的体会是：如果不争分夺秒抢救病人，恐怕病人就没有机会装心脏起搏器，一个鲜活的生命也就不存在了。科室全体医护人员的团队精神、责任感、使命感让我难以忘怀。

本刊：您作为科室的掌舵人，在带领团队方面有什么心得呢？

李主任：一个团队，一人强不算强，人人强才算强。我们科特别注重人才的培养。强调不断学习、不断进取，学习新知识，掌握新技能。我们消化内科学习氛围浓厚，不仅学习书本上的新技术、新知识，还经常搞一些“请进来送出去”的学术交流活动，让一些非消化专业，如影像学、肿瘤方面、抗病毒治疗等学科的专家请进来讲学和交流，拓宽大家的知识面。以更全面的知识和技能服务于广大患者。