综述粪菌移植的不良事件

临床上应谨慎选择合适的病例、合适的供体、警惕可能发生的不良事件并有相应的应对措施。

翻译及点评：上海国际医学中心夏璐

来源：医学界消化频道（CCCF—IBD学习驿站出品）

Adverseeventsinfaecalmicrobiotatransplant:areviewoftheliterature

M.Baxter,A.Colville

摘要

背景：粪菌移植（FMT）是为了改善肠道菌群多样性而将供体的粪便灌注入受体肠道中。这项技术已经在复发性的艰难梭状芽孢杆菌感染（CDI）的治疗中获得极大希望，但目前文献多集中于小样本临床观察及个案的临床病例报道，尚缺乏标准化的方法及其疗效分析。

目的：分析迄今为止英文学术论著中报道的与FMT治疗相关的不良事件。

方法：搜索Medline和Embase数据库中关于FMT的文献，剔除综述类文章，共有项研究报道了例FMT治疗病例。

结果：除了三项小样本的随机对照研究外，其他研究均为小样本病例观察及病例报道。CDI是FMT治疗最常见的指征（例），其他大多为炎症性肠病，FMT还用于少量肠易激综合征、代谢综合征及便秘患者。不良事件较为少见，常为轻度和自限性。然而也可见到严重并发症如菌血症、肠穿孔和死亡病例的报道。

结论：与FMT相关的不良事件大多程度较轻且为自限性、与胃肠道本身相关。在一些病例中不良事件和治疗的相关性由于缺乏对照而很难严格确定，因此需要采用标准化方法的随机对照临床试验来定性定量分析FMT治疗的安全性。

Summary

Background:Faecalmicrobiotatransplant(FMT)istheinfusionofdonorfaecesintothegutwiththeaimofimprovingmicrobialdiversity.TheprocedurehasgainedsignificantinterestrecentlyinthetreatmentofrecurrentClostridiumdifficileinfection(CDI).Theliteratureiscurrentlydominatedbysmallcaseseriesandisolatedcasereports.Thereisnostandardizationofmethodsandrecordingofout







































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