神经内科收治的患者大部分为老年人,病情变化较快,并发症多,具有比普通科室更多的护理风险因素,因此要提高护理服务质量,加强对护理风险因素的识别、控制成为首要解决的问题。
神经内科护理风险防范要做到七防
误吸的紧急预案
保持镇静、鼓励用力咳嗽→立即取适当体位,同时通知医生→用力多次叩击病人背部(同时用负压吸引器吸出)→吸氧→必要时建立静脉通道(备齐抢救车);如病情需要可在纤支镜下取出异物,或者行气管切开。
?患者鼻饲前后半小时要求停止翻身、排背、吸痰等
?高危患者,应加强巡视,发现异常及时处理
?对高危患者在床头卡及治疗单上标注
?做好交接班,护理记录中详细记录评估分值及相应的预防措施
?根据病情每周重新评估1次,病情变化时及时记录,并调整预防措施
?对有发生误吸的患者,及时进行讨论,整改措施24小时内上报护理部
神经内科护理风险防范要做到七必须
1、入院宣教必做到
入院做好宣教,对符合“告病人陪护书”陪护要求的病人必须24h陪护并在陪护书上签字。
2、住院必须穿病号服
3、家属必须能找到
住院必须在病区留下家属联系电话并保持通畅。
4、地面潮湿有警告
5、仪器设备功能好
每周五病区安全员需检查消防设施、监护仪、输液吊轨、吊杆是否牢固,及时报修。
6、危重病人照顾到
ICU病人必须在护士的视线范围内。
7、做好七必须责任少
安全是人的基本需要,同时也是护理工作的基本要求。医院生存和发展的基础,医院的发展必须在病人安全的前提下才可以进行,护理风险应该受到每个护理人员的高度重视。
附:第十二届国际脑血管病高峰论坛征文通知
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