-提供安静的环境,调整舒适的体位
-小心搬动病人,避免拖、拉动作
-指导、协助胸痛病人用手或枕头护住胸部,以减轻深呼吸、咳嗽、或变换体位所引起的胸痛
3.控制疼痛
-物理止痛:按摩、针灸、穴位或局部冷敷
-药物止痛:按医嘱用止痛药,注意观察疗效及药物不良反应
(四)治疗配合
1.化疗药物护理
-评估有无化疗药物不良反应
-监测血象,注意骨髓抑制程度,预防感染
-减轻化疗药物的消化道反应(胃复安)
-保护血管
-加强口腔、皮肤护理
当WBC低于1×10*9∕L,遵医嘱输注WBC及抗生素,做好保护性隔离
2.止痛药物护理
-按时给药
-尽量口服给药
-按阶梯给药
-观察、预防不良反应
3.放疗护理
评估照射部位皮肤损害
-切勿擦去皮肤照射部位的标志
-局部禁涂凡士林等难以清洗的软膏、忌贴胶布
-洗澡不用肥皂或用力搓擦。
-局部避免搔抓、压迫、摩擦
-吞咽困难者遵医嘱用氢氧化铝凝胶
-放射性肺炎者,促排痰、镇咳、用抗生素
(五)心理护理
-评估病人心理状态
-多倾听、多交流,鼓励积极心态面对疾病
-确诊后根据病人心理承受力和家属意见,决定是否告知真实病情
-争取家庭、社会支持
-转移注意力
(六)健康指导
1.疾病知识指导:宣传防癌知识,进行肺癌普查
2.生活指导:戒烟、控制环境污染、防治呼吸系统疾病、平衡膳食
3.心理指导:正确认识肺癌,增强治疗信心
4.出院指导:完成化疗、放疗,做好临终前护理
六、
1.是否能正确对待所患疾病,配合完成治疗
2.疼痛是否减轻或缓解,生活质量有无改善
3.食欲有无增进,营养摄取是否合理
4.能否按医嘱坚持化疗,有无严重不良反应发生
七、课堂知识回顾:
1、肺癌的病因
2、肺癌的主要临床表现
3、肺癌的护理
八、课后习题
1、肺癌最重要的危险因素()
A、空气污染B、职业因素C、维生素A的缺乏D、吸烟
2、肺癌常见的早期症状()
A、咳嗽B、咯血C、咳脓痰D、胸痛
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