内科(五百四十九)

文章来源:内科_内科资讯_内科网站_专业的内科网站   发布时间:2016-11-4 22:05:46   点击数:
  内科(五百四十九)

八十一、痿症

病例(一)重症肌无力

睑垂胸闷如负重肢软体瘫动失灵

孙某,男,58岁,西安市建材公司干部。年8月23日初诊:

肢体乏困,松软无力,举动维艰一年余。患者于去年四月间发现全身乏困,肌肉松软无力,尤以下肢为甚,并逐渐加重致四肢抬举困难,双眼睑下垂。经西医院确诊为重症肌无力,收住院治疗,用新斯的明等药,症状有所减轻,但初用有效,日久则效不显。后又加服中药,四肢肌肉松软现象好转,可扶物走动几步。今年五月间病情又复加重,再服上述中西药物效不著,故特来求治。

患者不能行动,由两人架扶至病室,查其面色萎黄无华,两眼微闭,语声低缓,自感气短,口干,腰膝酸软,四肢沉困无力,抬举艰难,头晕,项强不舒,食欲不振。既往有高血压史,现血压/mmHg。每日仍口服新斯的明,只是在服药后的短时间肢体稍感有力。诊脉沉细弦、寸不足,舌淡红、苔薄黄,两眼睑下垂,虽尽力欲睁而不能,机体肌肉触之松软。

分析此病主证为四肢不用,当属痿证。其病情较重,且延久不愈,不仅脾肺气虚,而且肝肾亦亏。因肺主气,司全身精微之敷布。脾主肌肉、四肢和眼睑,且主化谷,为气血生化之源。肺脾两虚,则肌体失于充养,故松软无力,且眼睑下垂,饮食欠佳。日久不愈导致肝肾精血亏耗,肝主筋、肾主骨,腰膝为肾所属,且肝肾同主下焦,故下肢萎弱无力尤著。(未完结)

一、助理医生:

招聘人数:5人工作经验:不限学历要求:大专以上限中医或中西医结合专业

二、主治医师、主任医师:

招聘人数:各2人工作经验:5年以上有执业医师证学历要求:大专以上

三、导医:

招聘人数:2人工作经验:1年以上学历要求:大专以上有护士资格证

四、中药调剂

招聘人数:3人工作经验:1年以上学历要求:大专以上有相关工作经验

五、办公室文员:

招聘人数:1人工作经验:2年以上学历要求:大专以上有相关工作经验

六、保洁:

招聘人数:2人工作经验:有相关经验优先学历:不限能吃苦耐劳

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