男子急性上消化道大出血命悬一线,多学科接

长江日报大武汉客户端11月12日讯　近日，医院消化内科、综合急诊外科、麻醉科、输血科和内镜中心等多科室联合紧急抢救，将一名上消化道大出血的患者从死亡线上拉了回来。

45岁的陈先生平日有饮酒的习惯，因“黑便呕血半天”来到医院入院治疗。在消化内科住院当晚再次出现大出血，迅速出现心慌、意识淡漠、皮肤湿冷等失血性休克症状，生命体征极不平稳。

医院多科室联合会诊，为患者行床边急诊内镜。

凌晨3时，医院消化内科主任彭理平接到电话后，5分钟便赶到现场指导救治。根据多年的抢救经验，彭主任迅速做出判断——报备输血科开启绿色通道，为患者紧急输入8U红细胞、ml血浆，及时纠正了患者的休克状态，并通知综合急诊外科、输血科、麻醉科、内镜中心开展多科室联合会诊。考虑到患者出血量大，内科止血困难，彭主任与综合急诊外科吴亚武主任最终敲定方案——先行急诊胃镜明确出血部位及出血原因，如无法胃镜止血，立即行急诊手术。

制定好诊疗方案后，彭主任立即通知内镜中心为患者行床旁急诊胃镜，卢丹医师检查时发现患者胃腔有大量鲜血，视野不清，并于胃角处发现一巨大溃疡，表面附着巨大血凝块，无法在内镜下止血。吴亚武主任迅速决定开展急诊手术治疗。情况危急，科室团队有序分工，院内输血科、麻醉科密切配合，四个小时的手术，在多学科连贯流畅的协作和争分夺秒的抢救下，患者顺利完成手术治疗。术后患者生命体征稳定。　

消化内科彭理平主任提醒，预防消化道疾病最好的方法就是规律、健康的生活，按时吃一日三餐。出现胃痛、食欲不振等症状的朋友要及时就医，特别是有饮酒习惯，作息、饮食不规律的朋友更要多加注意，定期检查。（长江日报实习生杨浩　通讯员丁群　马丽）

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