精准靶向凯旋归来第八届POSTA

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编者按

6月26日，由中国药促会、贝达药业、瑞普基因科技联合举办的“第八届POSTASCO肺癌分子靶向治疗论坛暨第五届精准检测大会”在青岛进行。肺癌精准诊疗的学术盛宴，在多位临床学者的见证下拉开帷幕。本次会议邀请医院王长利教授、医院李高峰教授、医院张晓春教授、医院李晓玲教授、医院马学真教授担任大会主席，与会学者畅谈肺癌诊疗前沿进展，共同探讨全球肺癌治疗方式发展的未来。记者亲历现场，为您带来详细报道。

与会嘉宾合影

开幕式

大会主席致辞

大会主席：王长利教授

大会主席：李高峰教授

大会主席：张晓春教授

大会主席：李晓玲教授

大会主席医院王长利教授、医院李高峰教授、大会主席医院张晓春教授、大会主席医院李晓玲教授在致辞中表示，近年来肺癌的治疗方式呈现快速发展的态势，特别是在内科治疗领域，伴随着免疫治疗、靶向治疗的长足发展，现在已有了多种治疗方案与策略，并且取得了优秀的治疗效果。现下肺癌领域中，针对少见靶点的药物增多，EGFR等较成熟靶点上的研究也从晚期向中晚期迈进，细胞毒性药物以及免疫治疗的联合依旧是目前的主旋律之一，希望今天的大会能集百家之言，促进规范化的诊疗、改善临床治疗疗效。

贝达药业公司领导致辞

致辞嘉宾：丁列明董事长兼首席执行官

贝达药业董事长兼首席执行官丁列明博士在视频致辞中表示，我国原研药物埃克替尼获批术后辅助靶治疗，成为全球第一个获批术后辅助的一代EGFR-TKI，创造了历史性的成就！埃克替尼的成功离不开研究人员的精心钻研与所有临床医生的临床观察，希望在未来我国药企能够协同临床医生，一同推动中国肺癌研究走上精准靶向、进一步延长生存的道路。

公司产品线及战略布局

主题演讲：万江先生

贝达药业资深副总裁兼首席运营官万江先生在致辞中表示，近年来，我国药企的进步与国家卫生政策的推动紧密相连。贝达药业接连推出埃克替尼、恩沙替尼两大高质量肺癌靶向原研药物，这两个重磅药物极大程度地降低了我国肺癌患者的健康负荷与经济负担，让我国在进行医保谈判时拥有了底气和王牌，让肺癌靶向治疗药物对老百姓不再是天价药物。万江先生表示，贝达药业在未来将担负起更多作为我国创新药企应负有的责任。

凯美纳辅助适应症获批，瑞普基因得敏-MRD检测产品发布仪式

在激动人心的启动仪式视频播放后，大会主席王长利教授、李高峰教授、张晓春教授、李晓玲教授、贝达药业资深副总裁兼首席运营官万江先生、贝达药业副总裁兼肿瘤事业部总经理史赫娜女士、贝达药业副总裁兼临床管理和医学事务负责人季东先生、贝达梦工场常务副总经理兼战略合作总监丁师哲先生、贝达药业市场高级总监左玮先生、杭州瑞普基因科技有限公司副总经理兼CTO王涛博士、市场医学总监薛蓉博士，共同上台进行了启动仪式；热烈祝贺凯美纳辅助适应症成功获批，瑞普基因得敏-MRD检测产品震撼上市。术后添翼，凯瑞同行！

PART1

版块主持

张晓春教授

余萍教授

本环节由医院张晓春教授、医院余萍教授担任主持。

萧萧马鸣，悠悠旆旌：ASCO肺癌靶向治疗进展

讲者：张燕教授

医院张燕教授在报告中分享了ASCO肺癌术后辅助治疗、新辅助治疗、晚期一线治疗、20外显子突变及KRAS突变方面的研究进展。其中，ICOMPARE研究探索了不同暴露持续时间埃克替尼辅助治疗EGFR突变的疗效，对比了Ⅱ-ⅢA期NSCLC患者术后辅助靶向治疗时长的研究。研究发现，埃克替尼辅助治疗2年较1年能够显著降低复发风险，提高患者的DFS及OS，且毒性反应未明显增加。基于此，研究认为，延长EGFR-TKI辅助治疗暴露时间，与改善生存结果密切相关，并且DFS数据和EVIDENCE研究相似，埃克替尼在术后辅助治疗再添坚实证据。埃克替尼已于今年6月1日获批术后靶向辅助治疗适应证，为临床专家在术后辅助选择靶向药物保驾护航。

此外，随机Ⅱ期EVAN研究的OS结果与探索性分析、CTONG研究、IMPACT研究、比较阿美替尼与吉非替尼一线治疗EGFR19del或LR突变局部晚期或转移性NSCLC的随机III期研究、WU-KONG1WU-KONG2初步安全性与疗效结果以及CODEBREAK研究的OS与探索性亚组分析等都在今年ASCO大会上进行了数据发布，这些结果的更新都将为后续临床治疗提供参考！

点评嘉宾

霍凤芝教授

谭薇教授

本环节由医院霍凤芝教授、医院谭薇教授担任点评嘉宾。

PART2

版块主持

本环医院臧爱民教授担任主持。

如切如磋，如琢如磨：ASCO基于biomarker精准检测新进展

讲者：钟殿胜教授

医院钟殿胜教授在报告中介绍道，ctDNA中能够检测到组织中没有发生的变异，与患者较差的预后有关。现有研究结果表明，结束治疗后2周-4个月检测ctDNA可以有效的预测肿瘤复发，通过MRD检测可早于临床来预测NSCLC患者的复发风险。

关于免疫biomarker，RATIONALE研究再次证明，MSI-H/dMMR作为免疫治疗生物标记物，在中国患者中同样具有极高的敏感性和特异性。也充分证实了中国MSI-H/dMMR实体瘤患者，无论瘤种与既往治疗线数，均可以从替雷利珠单抗的治疗中获益。此外，几项免疫治疗研究均表明，免疫治疗联合化疗疗效远优于免疫单药治疗。

点评嘉宾

钟华教授

赵翌教授

医院钟华教授、大连医院赵翌教授担任点评嘉宾。

PART3

版块主持

本环节由医院马学真教授担任本环节主持人。

桃之夭夭，灼灼其华：ASCO肺癌免疫治疗进展

讲者：周琪教授

医院周琪教授在报告中总结了7项肺癌免疫治疗研究进展。

其中，PACIFIC研究显示，度伐利尤单抗vs.安慰剂的5年OS与5年PFS分别为42.9%vs.33.4%与33.1%vs.19.0%，更新的OS与PFS亚组分析结果与主要分析时的发现一致。

KEYNOTE-Ⅱ期研究研究证实，帕博利珠单抗联合同步放化疗后帕博利珠单抗巩固治疗具有强大的抗肿瘤活性，毒性可管理，且是既往未经治疗局部晚期Ⅲ期NSCLC患者具有前景的治疗模式。

在AFT-16Ⅱ期研究中，不可切除Ⅲ期NSCLC患者标准放化疗前后给予阿替利珠单抗安全有效，中位PFS达到23.7个月，18个月OS达到84%，中位OS尚无法评估，该新辅助治疗模式值得进一步在不可切除Ⅲ期NSCLC患者中进行评估。

IMpower是首个证实含铂化疗后肿瘤免疫治疗辅助治疗NSCLC可改善DFS的Ⅲ期研究，将继续在ITT人群中进行DFS与OS分析。此外，阿替利珠单抗的安全性特征与既往阿替利珠单抗单药用于各线治疗的经验一致，且对于PD-L1TC≥1%Ⅱ-IⅢA期NSCLC患者，阿替利珠单抗是一个可改变临床实践的辅助治疗新选择。

在CheckMate研究中，无论疾病分期如何，新辅助NIVO+化疗较单纯化疗显著改善pCR率与病理学缓解深度，数值上，新辅助NIVO+化疗组根治性手术率与完全切除率更高，并且更少的患者接受全肺切除，且耐受性良好，支持NIVO+化疗作为可切除NSCLC患者的新辅助治疗方案。

PD-1抑制剂信迪利单抗单药新辅助治疗可切除NSCLC的2年随访研究认为，抗PD-1单药治疗可切除NSCLC是有前景的新辅助治疗策略，改善临床结局，MPR可成为替代的疗效生物标志物。而以PD-L1和TGF-β为靶点的双功能融合蛋白SHR-治疗EGFR突变的晚期NSCLC的多中心Ⅰ期研究认为，SHR-治疗在一线标准EGFR-TKI后失败的晚期患者中表现出可控的安全性和鼓舞人心的抗肿瘤活性，当然，需要进一步调查SHR-联合方案治疗EGFR阳性NSCLC的疗效。

点评嘉宾

信涛教授

本环节由哈尔滨医院信涛教授担任点评嘉宾。

大会总结

大会主席医院王长利教授、医院马学真教授首先对各位学者的精彩报告与在座学者的积极参与，表示了诚挚的感谢。他们讲到，本次由贝达药业主办的“第八届POSTASCO肺癌分子靶向治疗论坛暨第五届精准检测大会”会议涵盖围手术期和晚期患者的治疗研究进展，为我国学术研究发展做出了切实的支持。他们希望未来能通过临床上肿瘤内科、外科、放疗科等学科携手并肩、精诚合作，结合自身单位的实际状况开展切实可行的科研工作，能够切实改善我国患者的生存时间与生存质量，并不断向全球推出肺癌诊治方面的中国经验，惠及全球肺癌患者。

会议风采

摄影/东子

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