神经内科常见护理之瘫痪的护理

40、瘫痪的护理有哪些？

答：（1）心理护理：疏导患者，使其能保持良好的心理状态，接受、配合各种治疗和护理。

（2）认真做好褥疮的防治工作。

（3）预防泌尿道感染：每日清洗外阴和肛门，保持皮肤清洁干燥；排尿困难者，定时按摩膀胱，切忌不可重压。尿潴留者，应在严格无菌操作下进行导尿，必要时遵医嘱作留置尿管，并鼓励患者多饮水。

（4）预防肺部感染：协助患者翻身拍背，鼓励患者咳痰，保持呼吸道通畅，冬天及温度变化是注意保暖。

（5）预防胀气及便秘：鼓励患者多吃含纤维素的水果、蔬菜，少食胀气食物，如土豆等。

（6）预防跌伤、烫伤和冻伤：瘫痪伴神志不清者，给予床栏保护，避免跌伤；应用热水袋的水温不可超过50℃，并加套使用，避免烫伤；高热采取冰袋物理降温时也需要加盖毛巾等置于腋下或腹股沟处，避免冻伤；寒冬季节及时采取保暖措施，更换床单时关窗关门，避免受凉。

（7）预防肢体畸形、痉挛，促进功能恢复：瘫痪肢体要保持功能位，防止足下垂，可用护足或枕头撑足掌。按摩肢体，协助患者作被动性功能锻炼，每日1～2次，活动量逐步递增，运动功能开始恢复时，应鼓励患者早期做肢体及躯干的功能锻炼，并积极提供方便于患者。