赴大连进修总结与康复医学科发展规划

赴大连进修总结与康复医学科发展规划

都说借他山之石可以攻己玉，感谢池成县长引荐我此去大连学习、感谢唐虹部长在大连学习期间的指导与鼓励、同时感谢单位领导对我的培养、科室对我的照顾，让我有了工作以来的第一次外出进修学习。原定计划半年的学习时间，由于缺乏对大连医院三部康复医学科的系统了解，致使我原定的进修方向不能得到很好的提高，在花两个月时间熟悉他们的科室具体规划和发展思路后决定回德江，此行深刻明白一个道理，那就是我们把当下做的事情做到极致，再出去看看也不迟。医院康复医学科与大连医院三部康复医学科的科室规划和人才结构中，让我想起平时我们经常提到过一句话：一个人的优点可以很多，但是一定要有一个优点能鹤立鸡群，换成对工作的要求那就是我们要在专业技术上知道的广而只要做到精，这样才会更强。下面是我此次进修学习的具体反思和对我们康复医学科的展望。

一、整体改革的趋势势在必行。谁能彻底改革谁就能在全新的21世纪、国家第十三个5年规划中异军突起，从大的方面的讲，国外有德国工业4.0的崛起，中国有信息智能化的超前发展，医院内部的改革。医院只是内部的信息交换，科室之间组成的局域网，随着大数据产业的发展和国家对全民健康档案的加速建设，很可能今后医院就医只需输入身份证或者扫描一个信息就会知道你以前得过什么病做过什么手术吃过什么药及最近一次就医的情况等等。通过新闻得知就在前两个月，云贵渝医保并网实现了就地结算，这种就医方式必将在未来一段时间内实现城乡居民也可就地结算。医院的技术、服务、环境，医院应该改革的包括（区域医疗信息的共建、县乡村三级医疗资源的重组、学科重点和重点学科的打造等）。

二、区域医疗交流平台的建设。加大区域医疗的交流发展就能盘活区域的医疗资源，这项工作不能只抓头不抓尾。县域医疗机构作为区域内医疗卫生事业发展的龙头和风向标，一定要兼顾下层医疗机构的发展，建立直接的互动发展模式，这一点我们在与煎茶卫生院结盟中有所体现，但还需要进一步加强和完善相关政策和指导策略。加强医护人员的上下交流与合作，根据镇乡村级需要定期或不定期培训相关技术人员，不是简单的送点医疗设备和药品就算完事了。县医院作为区域医疗的核心，一定要有责任感和担当，（待上以敬、待下以宽），不光自己发展好还要惠及下面的兄弟单位一起发展，提高区域整体的医疗水平，搭建区域内和谐健康稳定的医疗交流平台。

三、搞清楚自己的服务对象。医院内部应制定或者实施可行的控费和控制成本方案，县医院在现阶段医疗水平的大幅提升我们有目共睹，同时也暴露了自身的诸多问题。服务理念：首先搞清楚我们每天都在服务的是德江55万人民不是55万人民币。在这其中有多少人是农民盆友又有多少是中产阶级，有多少人面对医疗费用是一筹莫展又有多少人面对医疗费用是无话可说，不要让我们先用技术吸引来病人最后因为费用而吓跑了。从我做过的问卷调查来看，大多数农民盆友和大医院最大的认识就是医疗费用高住院成本贵。所以建立合理的个性化的多样化的就医方案尤为重要。

四、发展好一个科室关键在于意识的打造。要想把医院打造成区域康复医学示范中心，必须着力打造“科有重点-室有特色-人有专长”。作为德江康复医疗的龙头机构之一，我们目前还只是县级重点专科，对比起全市乃至全省同样的康复医学科或中医康复科，有多少科室已是省级重点专科和国家级重点扶持专科。

关于康复医学科系统和细致的整改：

1.宣传策略：全院各临床科室均可制定图文并茂的康复宣传知识，重点的（骨科、神经内科、儿科、产科、呼吸内科、神经外科）等必须由康复医学科牵头制定相关疾病的康复预防、康复治疗、后期康复的宣传，医院内部的康复资源。

2.治疗项目透明公开：我科所有收费项目均可制作成宣传板公开，让患者清楚详细的了解自身医疗费用使用情况，引导患者就医，减少因费用问题产生的医患矛盾和患者抵触情绪。

3.让职工有归属感：培养职工的主人翁意识，医院对科室的认同感，提高工作的积极性和有效性。

4.病号服制作改变：对于偏瘫患者的病号服需要特殊制定，（偏瘫患者一般都合并有单侧忽略综合征，为提醒患者对病侧的重视提高治疗效果），应制作健侧与患侧颜色不同或花纹不同的衣服。此方法已得到验证。

5.规范治疗处方：详细书写治疗文书及治疗单，只有详细的评定才能指导治疗也只有规范和系统的治疗才能出疗效，详细到治疗时间、部位、频率、次数及恢复情况等。

6.会诊治疗的系统和合理：，会诊不能按老式的就只扎普针做运动疗法，应该把治疗效果比较明显的如（红外线、电针、中频电疗、火罐、中药封包等）一并推广到会诊治疗上，(关于会诊用的多功能康复治疗车我已制作好设计图，可以很快制作出来投入使用)。

7.优质治疗室的设定：随着科室影响力的不断提升，很多高产阶级和部门领导也会到科室就医，他们的就诊其实很大程度推动了科室发展，明确了科室在区域的定位力，为此应提供相对优质的治疗环境。

8.营造积极的学习氛围：整个科室全部是年轻的医技人员，在缺乏完善的专业知识和超高的技术指导下，科室应该制定相关的学习培训计划和定期交流计划，包括内部学习和外部参观。到目前为止，我们科大医院康复医学科特色和优势都不知道，不彼此学习何来提高，一群年轻人在吃着老本还沾沾自喜。

9.德医康复科普







































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