临床科技锦医大一院血管外科采用双烟

　　我院血管外科成功采用国内先进的左颈总动脉和左锁骨下动脉“双烟囱”技术成功封闭主动脉巨大破口，术后在麻醉科、ICU医护人员的共同努力下，患者各项生命体征平稳，恢复良好。

　　女，45岁，入院前1月因“睡眠呼吸暂停低通气综合征”医院治疗,治疗期间出现一过性胸部剧烈疼痛，查胸腹联合CTA检查提示：Ⅰ型慢性主动脉夹层动脉瘤，左锁骨下动脉至腹腔干层面以上可见线样低密度膜片影，假腔大于真腔，假腔密度略低于真腔，主动脉弓可见破口，最大宽度约为0.62cm；胸主动脉局部管壁可见钙化内移及弧形低密度影，主动脉管壁见钙化斑块，腹腔干动脉开口于假腔，肠系膜上动脉起始于真腔。在血管外科杜亚明副主任医师、导管室、麻醉科的全力配合下，患者全麻下采取右股总动脉、左颈总动脉和左肱动脉切开置管，运用左颈总动脉和左锁骨下动脉“双烟囱”技术，成功封闭主动脉巨大破口，无内漏，各项生命体征稳定。

　诊治过程中，我们成功运用了目前国内先进的“双烟囱”技术，在辽西首次成功解决了六个难题：一是巨大破口的慢性主动脉夹层；二是真腔特别小、假腔特别大；三是破口离左锁骨下动脉开口较近，锚定区不足；四是左侧优势椎动脉；五是成角较大；六是患者较肥胖，操作较困难。该患者的成功救治，体现了导管室、麻醉科、ICU科室间相互配合、团结协作的团队精神，标志着科室在大血管的诊治方面又上了一个新台阶。

文/张伟

经锦医大一院宣传统战部编辑

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