国家住院医师规范化培训基地
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国家级冠心病介入培训基地
走起路来慌慌张张手抖动的连筷子都拿不稳说话越来越含糊表情僵硬失去了笑容日常生活动作变慢
……
这到底是怎么了?
据统计
在中国65岁以上的老年人口中,大约1.7%的人患有帕金森病,全国患病人数已达万。
这!么!可!怕!
到底什么是帕金森病?
得了帕金森病有哪些临床表现?
得了帕金森病应该怎么办?
为了更好的服务广大患者我院开设了帕金森病门诊从药物精准调整、病情评估、外科手术时机选择、心理、康复、护理等方面
为广大帕金森病患者
提供专业的诊治平台
方便广大患者科学、有效诊治
实现对帕金森病患者的个体化全程管理
诊治范围
帕金森病、帕金森叠加综合征:多系统萎缩,进行性核上性麻痹、路易体痴呆,皮质基底节变性;继发性帕金森病如药物性帕金森综合征、血管性帕金森病综合征、脑炎性帕金森综合征,中毒性帕金森综合征、外伤性帕金森综合征;肌张力障碍:面肌痉挛、眼睑痉挛、Meige综合征,书写痉挛、痉挛性斜颈等。
出诊专家
巴晓红,女,神经病学学术带头人,神经内科五病区主任,教授、主任医师、硕士研究生导师。
专业特长:从事神经病学临床、教学、科研工作近30年,基础理论深厚,临床经验丰富,曾于北京医院进修学习;主要擅长脑血管病(脑梗死及脑出血)的规范化诊疗;开设头痛门诊,对原发性头痛及神经病理性头痛诊断及治疗存在很深的造诣;开设帕金森门诊,对帕金森病诊断及治疗具有丰富临床经验;并开展A型肉毒毒素注射技术治疗慢性偏头痛、眼睑痉挛及面肌痉挛等肌张力障碍疾病;也对头晕、周围神经病、脊髓病及疑难杂症的诊断治疗具有独到之处。
出诊时间
每周二全天由神经内科五病区巴晓红主任出诊。
周一至周五可到新门诊大楼住院部13楼东侧神经内科五病区联系王晓迪医师,( 为了更全面地了解帕金森这个疾病,今天,小编特别邀请到锦州医大附一院神经内科五病区巴晓红主任给大家讲讲帕金森病科普小常识,让老年人不要“帕”。
什么是帕金森病?帕金森病是一种常见的运动障碍性疾病,是由于中脑多巴胺神经元退化导致脑内多巴胺含量下降引起的,通俗来讲就是“让你不能动的病”。该病起病隐匿,病程进展缓慢、症状逐渐加重,最终导致生活不能自理。帕金森病对老年人的危害,仅次于肿瘤及心脑血管疾病。
谁是导致帕金森病的“罪魁祸首”?目前帕金森病的病因仍尚未明确,与遗传风险、经常接触杀虫剂及除草剂可能有关,吸烟、饮酒及饮食习惯是否有关仍不明确,但适度的运动锻炼可能对预防帕金森病有益。
得了帕金森病有哪些临床表现?帕金森病患者的典型症状可总结为“抖、僵、慢”三字。抖是指手、胳膊、小腿、下颌及面部的不自主抖动;僵是指肌肉变得紧绷、四肢活动的时候感到僵硬、沉重、不灵活;慢是指动作缓慢、在日常生活中穿衣、刷牙、洗脸等动作缓慢,写字越写越小,走路时无法迈开脚步,而以小碎步前进。
如何早期发现帕金森病?在典型症状出现之前,患者可能会出现多种症状,包括鼻子“不灵了”,对以前感兴趣的事情变得没兴趣,不爱与人交流变得沉默寡言,活动少、记性差、睡眠质量差、后背疼痛不适、腰腿疼痛、便秘、小便困难等表现,当然这些症状未必都具备,只要具备几种,就应该引起注意,如果出现“抖、僵、硬”等典型表现应及时就诊。
患者或家属也可通过“帕金森病筛查问卷”来自评是否有帕金森病的前兆,如果有超过3个问题回答“是”,医院做进一步检查。
“帕金森病筛查问卷”9问:
1)你从椅子上起立有困难吗?
2)你写的字和以前比是不是变小了?
3)有没有人说你的声音和以前相比变小了?
4)你走路容易跌倒吗?
5)你的脚是不是有时突然像粘在地上一样抬不起来?
6)你的面部表情是不是没以前丰富了?
7)你的胳膊或者腿颤抖吗?
8)你自己系扣子困难吗?
9)你走路时是不是脚拖着地走小步?
得了帕金森病应该怎么办?巴晓红主任提醒大家,帕金森病目前还没有办法治愈,千万不要被一些广告误导,既耽误了病情,又浪费了金钱;但这不代表帕金森病就是绝症,我们可以通过“三驾马车,并驾齐驱”逐渐攻克它,这“三驾马车”分别是药物治疗、手术治疗及康复治疗。
药物治疗是基石,比如左旋多巴制剂是常见的一种,在药物效果不佳的情况下会补充手术。当然对于帕金森患者还要同时进行康复治疗以及心理治疗,如流涎症可以通过注射A型肉毒毒素帮助恢复。通过这些在一定程度上也可以达到改善症状的效果。
值得注意的是,帕金森病治疗越晚,病情进展越快,用药剂量更大,副作用更明显,患者生活质量差,家属往往也身心俱疲。
如果还有 饮食治疗是帕金森氏病的辅助治疗方法之一。我的建议是:
1、多吃谷类和蔬菜瓜果。从谷类中主要能得到碳水化合物、蛋白质、膳食纤维和维生素B等营养,并能获取身体所需的能量。碳水化合物通常不影响左旋多巴的药效。
2、钙是骨胳构成的重要元素,因此建议对于容易发生骨质疏和骨折的老年帕金森氏病患者来说,每天喝1杯牛奶或酸奶是补充身体钙质的极好方法。但是由于牛奶中的蛋白质成分可能对左旋多巴药物疗效有一定的影响作用,为了避免影响白天的用药效果,建议喝牛奶安排在晚上睡前。
3、蚕豆(尤其是蚕豆荚)中含天然的左旋多巴,在帕金森氏病患者的饮食中加入蚕豆,能使患者体内左旋多巴和甲基多巴肼复合药物(如息宁)的释放时间延长。
4、食物蛋白质中一些氨基酸成分会影响药物进入脑部起作用,因此需限制蛋白质的摄入。每天摄入大约50克的肉类,选择精瘦的畜肉、禽肉或鱼肉。一个鸡蛋所含的蛋白质相当于25克精瘦肉类。为了使白天的药效更佳,也可以尝试一天中只在晚餐安排蛋白质丰富食物。
5、不吃肥肉、荤油和动物内脏,有助于防止由于饱和脂肪和胆固醇摄入过多给身体带来的不良影响。饮食中过高的脂肪也会延迟左旋多巴药物的吸收,影响药效。
三招基本方法护理帕金森病患者便秘
便秘不是帕金森病的典型症状,但便秘解决不好会影响帕金森病症状。便秘是指大便0次/3天,或3次/周。
解决帕金森病患者便秘的问题,首先要养成定时排便的习惯,即培养“便意”;第二:注意改变饮食结构,多摄取膳食纤维(粗纤维蔬菜,如韭菜、芹菜等;水果,如香蕉等;豆类薯类等),多饮水;第三:可采用手法按摩,如顺时针、逆时针绕肚脐轻按摩腹部。增加适当体育运动,如散步、太极拳。严重便秘者可使用开塞露或口服润肠通便的中药制剂。
如果您还想了解更多……
请准时锁定10月13日
我们与锦州新闻广播电台合作的《幸福花园健康帮》节目,现场将邀请神经内科五病区王晓迪医师做客直播间,并且听众可以通过拨打热线电话或 王晓迪,女,硕士研究生,锦州医院神经内科住院医师。中华神经科学学会--神经毒素分会会员。擅长:脑血管病等神经内科常见疾病诊治;对帕金森病诊断及治疗、A型肉毒毒素注射技术治疗慢性偏头痛、眼睑痉挛及面肌痉挛等肌张力障碍疾病有一定的临床经验。
文/神经内科五病区王晓迪
视频审核/宣传部刘慧美
编辑/宣传部冯琦
锦州医院
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